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时间:2020-01-09 00:44:26 来源:东星资源网

  医院质量控制科申请单检查情况通报 2013年8月11日医院质量控制科、医务科对我院各临床科室所开具的申请检查单进行检查,现将检查情况通报如下:
一、不合格申请单 1.心电图申请单10份不合格,表现为仅有主诉或者无阳性体征描述。

2.B超申请单13份不合格,表现为仅有主诉或者无阳性体征描述。. 3.DR申请单4份不合格,表现为仅有主诉.,无阳性体征描述或者主诉部位与申请部位不符。3头颅多普勒申请单10份不合格,表现为仅有主诉.,或者无阳性体征描述 4.病理申请单2份不合格,表现为无病历摘要。

5.CT检查申请单5份不合格,表现为仅有主诉.,无阳性体征描述。

二、整改措施 1、对于以上不合格申请单根据《**县人民医院关于规范书写各类临床检查申请单的通知》规定,给予开具申请单的医师所在科室每张50元的罚款,具体如下:
内一科 50x6,罚款300元       内四科50x5,罚款250元 门诊部50x12,罚款600元 外一科50x6,罚款300元 外二科50x3,罚款150元 疼痛科50x1,罚款50元 急诊科50x2,罚款100元 五官科50x1,罚款50元 妇产科50x8,罚款400元 2、      申请单一般项目必须包括姓名、性别、年龄、住院号、申请日期、床号、临床诊断、执行科室、申请科室、住址必须如实完整填写。

3、      申请单简要说明必须包括患者的主要症状、主要阳性体征及起到鉴别诊断的阴性体征或其它起鉴别意义的辅助检查结果。

4、      病理检查应包括病理摘要、手术所见、标本部位、标本件数、送检标本名称、临床诊断。

**县人民医院 2013年8月11日      本文来自https://www.zaidian.com/

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