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时间:2020-01-09 00:44:57 来源:东星资源网

基层基本公共卫生服务存在的问题及建议 一、 当前基层公共卫生服务中存在的问题 1、乡镇公共卫生服务人员严重缺乏 以我镇为例,全镇共有51725人,常住人员42042人,而公卫编制人员3人,按卫生局要求5-10人从事公共卫生工作,但其余人员无编制就可能造成人心不稳,可能今年是一批人,明年又是另外一批人的现象,由于人员的频换,严重影响了工作的顺利开展。

2、公共卫生服务项目工作量偏大 以2013年为例,我镇共需建立电子健康档案40000万余人次、管理老年人3223人、高血压3082人、糖尿病1591人、精神病175人、0-6岁儿童保健8000余人次、儿童预防接种10000余人次,孕产妇保健2800余人次,还有健康教育、传染病与突发公共卫生事件报告及卫生协管等工作,由于本镇大多乡村医生老龄化,公共卫生服务工作难以下沉,以上工作几乎由公卫生科人员完成。

3、开展公共卫生服务的执行力还比较薄弱 开展公共卫生服务不仅要有良好的管理机制,更要有良好的执行力,一是操作,二是考核监管。而乡镇卫生院、村卫生室人员的工作态度、工作能力和工作力度是影响执行力的重要因素。

从我镇村卫生室人员来看,全镇共有 47名乡村医生中60岁以上的村医19人,50岁以上24人。这部分村医年龄偏大,知识老化,现代化信息化知识贫乏,身体状况难以胜任。因历史原因和地域原因,一时不能替换,使公共卫生开展困难。

4、公共卫生服务的信息化水平还很低,不能满足公共卫生服务的需要 目前,加强了对基层乡镇卫生院和村卫生室的信息化建设,对村卫生室配置了电脑,连接了网络,使基层的信息化、现代化水平大大提高。但是由于全省对基层医疗卫生机构,在信息化建设中缺乏一套集居民健康档案、合作医疗、公共卫生服务、基本医疗、财务管理、药品管理等方面的软件,没有这套软件信息化就不能形成。特别是在健康档案与医疗业务、合作医疗等方面无法有效共享,使健康档案成为死档,有效的利用价值不高。

二、 关于进一步做好公共卫生工作的几点建议 基层公共卫生服务存在的问题,有历史遗留原因,有公共卫生服务系统自身长期存在的问题,也有高层设计缺陷出现的新问题。作为基层公共卫生服务人员在此提出以下几点建议:
1、加大公共卫生服务人员招聘,按各乡镇服务人口核定编制,人员经费由财政统一支付,稳定公共卫生队伍,提高工作效率。

2、对公共卫生服务工作指标调整要适度,不要不断调高,消除基层为完成工作目标,争名次、排座位而弄虚作假的动机,加大对基层公共卫生服务实际开展情况的核查,转变基层公共卫生服务工作作风,促使各项公共卫生服务工作做好做实。

3、村卫生室工作补助占总公共卫生服务经费的40%,部份村完不成工作服务量,经费仍要发下去,这种情况不合理,上级部门可不可制定一个统一方案,按村级完成量进行发放经费。

4、加快公共卫生服务的信息化进程,发挥居民健康档案基础数据信息作用。突出解决居民健康档案的利用与更新。使健康档案与医疗服务相连接,与合作医疗信息融合,与公共卫生服务相结合,变死档为活档,加强健康档案的利用及内容更新,使健康档案成为伴随每个人享受公共卫生服务、接受医疗服务的真实记录。

实施公共卫生服务均等化以来,有效的促进了公共卫生服务工作的开展,基层工作中存在的问题是在提高中的问题,是进步中的问题,发现正视这些问题,努力克服这些问题,才有利于进一步做好公共卫生服务工作,进一步提升公共卫生服务工作水平和质量。

二O一三年五月十四日   本文来自https://www.zaidian.com/

标签: 公共卫生 基层 建议 基层基本公共卫生服务存在的问题及建议 基本公共卫生存在问题 服务基层方面存在问题

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